아래혈압(이완기 혈압)이란? 낮거나 높을 때 위험성과 관리법

이완기 혈압, 즉 아래혈압은 심장이 이완하는 시기의 혈압을 뜻합니다. 아래혈압이 낮거나 높을 때 나타나는 증상과 위험성, 관리법을 알아보겠습니다.

1. 아래혈압(이완기 혈압)이란?

혈압은 심장이 수축할 때의 압력인 수축기 혈압(위 혈압)과, 심장이 이완할 때의 압력인 이완기 혈압(아래혈압)으로 나뉩니다.
대부분의 사람들은 위 혈압만 신경 쓰지만, 아래혈압도 심장 건강에 매우 중요한 지표입니다.

이완기 혈압은 혈관 내 혈액이 지속적으로 흐를 수 있도록 유지해주는 압력입니다.
즉, 심장이 쉴 때에도 장기와 조직에 혈류를 공급하는 역할을 하기 때문에, 너무 낮거나 너무 높으면 전신 건강에 악영향을 줄 수 있습니다.

2. 정상 이완기 혈압 기준은?

이완기 혈압의 정상 범위는 일반적으로 다음과 같습니다:

• 정상: 60~79mmHg

• 경계(고혈압 전단계): 80~89mmHg

• 1기 고혈압: 90~99mmHg

• 2기 고혈압: 100mmHg 이상

• 저혈압 경계: 60mmHg 미만


주의할 점은, 수축기 혈압이 정상이라도 이완기 혈압만 이상한 경우가 존재한다는 것입니다.

예를 들어 ‘120/95mmHg’처럼 이완기 혈압만 높은 고혈압은 심장질환의 위험을 높일 수 있습니다.

3. 아래혈압이 높을 경우의 위험성

이완기 혈압이 높아지는 상태를 고이완기혈압이라고 합니다. 특히 젊은 층에서 많이 나타날 수 있으며, 주요 원인은 다음과 같습니다:

유전적 요인

스트레스와 불안

운동 부족

과도한 염분 섭취

흡연 및 음주


높은 이완기 혈압은 다음과 같은 질환으로 이어질 수 있습니다:

심장비대 및 심부전: 심장에 지속적으로 부담이 가해짐

뇌졸중 위험 증가: 고이완기혈압은 뇌혈관에 손상을 줄 수 있음

만성 신장 질환: 신장 혈관에도 악영향


특히 이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 계속 유지되면, 반드시 진단과 치료가 필요합니다. 조기 발견과 관리가 중요합니다.

4. 아래혈압이 낮을 경우: 저이완기혈압의 위험성

이완기 혈압이 60mmHg 미만으로 떨어지는 경우를 저이완기혈압이라고 합니다.
보통 ‘위혈압은 정상이니까 괜찮겠지’ 하고 방심하기 쉬우나, 이완기 혈압이 지나치게 낮으면 심장과 뇌, 신장 등 주요 장기에 혈류 공급이 부족해질 수 있습니다.

아래혈압이 낮을 때 나타날 수 있는 증상:

어지럼증, 특히 일어설 때

가슴 두근거림

피로감, 집중력 저하

시야 흐림, 졸도(실신)


특히 주의해야 할 대상:

노인층: 뇌로 가는 혈류가 줄어 뇌졸중 위험 증가

심장질환자: 관상동맥 혈류 감소로 협심증 악화 가능

저혈압 약물 복용자: 과도한 혈압 조절로 인한 부작용 가능성


🔎 Tip: 이완기 혈압이 낮고 증상이 있다면 병원에서 심장초음파, 부정맥 검사 등을 받아보는 것이 좋습니다.

5. 이완기 혈압만 높은 경우: ‘이완기 단독 고혈압’

‘140/95mmHg’처럼 이완기 혈압만 높은 고혈압을 ‘이완기 단독 고혈압’이라 부릅니다.
이는 특히 젊은 남성, 스트레스가 많은 직장인, 운동 부족한 청년층에서 자주 나타납니다.

이완기 단독 고혈압의 특징:

심장 박출력은 정상이나 말초혈관 저항이 강해 혈압이 올라감

증상이 없어 방치하기 쉬움

치료하지 않으면 중년 이후 수축기 혈압까지 함께 상승


치료는 어떻게?

운동, 식단 조절로 혈관 저항을 줄이는 것이 우선

필요시 저용량 혈압약으로 조절

주기적인 혈압 추적 관찰이 중요


🚨 경고: ‘젊어서 괜찮다’는 생각은 금물!
이완기 단독 고혈압도 심장질환의 위험인자입니다.

6. 아래혈압(이완기 혈압) 관리 방법

이완기 혈압을 안정적으로 유지하기 위해서는 약물 치료와 함께 생활습관 개선이 매우 중요합니다.

약물 치료가 필요한 경우:

이완기 혈압이 90mmHg 이상으로 지속

증상이 동반되는 경우

당뇨병, 신장병, 심장질환 같은 고위험군 환자


생활습관 개선 요령:

소금 섭취 줄이기: 하루 5g 이하

칼륨 섭취 늘리기: 바나나, 아보카도, 고구마 등

유산소 운동: 빠르게 걷기, 수영, 자전거 타기 등 주 3~5회

체중 감량: 복부 비만은 고이완기혈압의 핵심 원인

금연, 절주: 혈관 건강을 해치는 주요 요인 차단


🔍 참고: 카페인, 에너지 음료, 고지방식은 이완기 혈압을 일시적으로 높일 수 있으므로 주의가 필요합니다.

7. 혈압 측정 시 주의할 점: 아래혈압을 정확히 측정하려면?

이완기 혈압(아래혈압)은 작게 느껴지지만, 측정 환경과 자세에 따라 큰 차이를 보일 수 있습니다.
정확한 혈압 측정은 고혈압 조기 진단과 이완기 이상 여부 판단에 필수입니다.

혈압 측정 시 주의사항:

측정 전 최소 5분 이상 안정된 상태에서 측정

커피, 흡연, 운동 후 즉시 측정 금지 (30분 이상 경과 후 측정)

팔을 심장 높이에 올려놓고 등받이에 기대어 측정

양팔의 혈압을 각각 측정하고 높은 쪽 기준 사용

아침·저녁, 1일 2회 이상 측정해 평균값 참고


자가측정 vs 병원 측정:

병원에서는 긴장으로 혈압이 높게 나오는 경우 → '백의 고혈압'

반대로 집에서는 낮게 나오지만 실제는 높은 경우 → '가면 고혈압'


✅ Tip: 정확한 진단을 위해서는 24시간 활동혈압 측정(AMBP)을 시행하는 것이 가장 신뢰도 높습니다.

8. 아래혈압에 대한 오해와 진실 Q&A

많은 사람들이 아래혈압에 대해 잘못 알고 있는 점들이 있습니다. 다음은 자주 묻는 질문과 그에 대한 정확한 정보입니다.

Q1. 아래혈압만 높아도 치료가 필요한가요?

✔️ 네. 이완기 혈압만 높아도 고혈압으로 진단될 수 있으며, 심장과 혈관에 무리를 줄 수 있습니다. 특히 90mmHg 이상이면 관리가 필요합니다.

Q2. 아래혈압이 낮으면 건강한 거 아닌가요?

❌ 아닙니다. 너무 낮은 이완기 혈압은 장기 혈류 공급이 부족해질 수 있으며, 어지럼증, 실신, 심장 허혈로 이어질 수 있습니다.

Q3. 젊은 사람은 아래혈압이 높아도 괜찮은가요?

❌ 고이완기혈압은 젊은 층에서도 심장 구조에 변화를 일으킬 수 있으므로 조기 관리가 중요합니다.

Q4. 수축기 혈압만 정상이라면 괜찮은가요?

❌ 이완기 혈압도 심혈관계 질환과 밀접한 관련이 있어, 양쪽 모두를 균형 있게 관리해야 합니다.

✅ 마무리 하며

아래혈압(이완기 혈압)은 심장이 쉴 때의 혈압으로, 수축기 못지않게 건강에 중요합니다.

90 이상은 고혈압, 60 미만은 저혈압으로 보고 적절한 조치가 필요합니다.

정확한 측정, 규칙적인 생활습관, 필요 시 약물 치료를 통해 안전하게 관리할 수 있습니다.